STRIAE DISTeNSAE  -  פסי מתיחה
דר' אהוד ורנר, מומחה למחלות עור ומין

 STRIAE DISTeNSAE ("פסי מתיחה") הינם פסים אדומים היכולים להופיע בזרועות, שדיים, גב, עכוזים או ירכיים. שכיחה הופעה שלהם בגיל ההתבגרות. בתחילה הינם אדומים ובמהלך שנה עד שנתיים הם מבהירים. לבסוף נותרים פסים בהירים עדינים.

מהם הגורמים להופעת ה- STRIAE?
ה- STRIAE הינם קרעים פסיים בשכבת הדרמיס (זוהי שכבת העור השניה, מתחת לאפידרמיס, המורכבת בעיקרה מסיבי קולגן, אלסטין ורטיקולין). הקרעים קורים מתחת לאפידרמיס  תקין.
הגורם השכיח ביותר להופעת ה-STRIAE  הינו מתיחה של העור בשל השמנה חריפה או צמיחה מהירה. נוצר מתח בשכבת הסיבים עם  קרעים של הסיבים האלסטיים.
תופעה זו שכיחה בעיקר בגיל ההתבגרות, בתקופת הצמיחה המהירה.  המיקום השכיח הינו בזרועות, שדיים, עכוזים וירכיים.  במרימי משקלות לעתים יש התפתחות STRIAE באזורי הכתפיים בעת עלית מסת השרירים.
התופעה של STRIAE DISTENSAE זהה לתופעה של ה- STRIAE  GRAVIDARUM  בעור הבטן בנשים בהריון (גם שם יש מתח ניכר בעור בשל ההריון).

בשמוש מתמשך במשחות עם קורטיזון חזק באזורי עור עדין בדרך כלל באזורי קפלים, בעיקר במפשעות, ניתן לעתים לקבל  STRIAE.  תופעה כזו עלולה לקרות במחלות בהן לעתים יש שימוש מתמשך בקורטיזונים חזקים: פסוריאזיס, אקזמה אטופית ועוד.
לעתים נדירות  STRIAE DISTENSAE יכולים להופיע כחלק מהתופעות העוריות במחלת CUSHING.  במחלה זו יש הפרשה עודפת של קורטיקוסטרואידים (הורמונים המיוצרים בבלוטת יותרת הכליה, האדרנל). בשל הפרשה עודפת זו ניתן לעתים לקבל עבוי רקמת השומן בצורה מיוחדת (עם פנים דמויי ירח וגב עליון דמוי גב של בופלו)  ולעתים שיעור יתר. יכולים אף להופיע  STRIAE DISTeNSAE ("פסי מתיחה") בעור.

מהלך
STRIAE DISTENSAE מופיעים בדרך כלל במצבי צמיחה מהירים או השמנה חריפה.
בתחילה צבעם הינו אדמדם. עם הזמן הצבע הופך בהיר ובסוף נשארים פסים לבנבנים דקים, דמוי צלקת ישנה.

אבחנה מבדלת
התמונה הקלינית הינה אבחנתית.    בדרך כלל אף הגורם ל-  STRIAEברור בשל  נסיבות הופעתן:  הופעה בגיל התבגרות בעת צמיחה מהירה או השמנה  או שימוש במשחות קורטיזוניות  חזקות.

טפול
חשוב לנסות למנוע הוצרות של פסי מתיחה.
יש הממליצים על שימון העור לאחר רחצה לאזור בו נוצרים ה STRIAE (שמירת הלחות בעור עשויה להעלות גמישות העור ויתכן ויכולה למנוע הוצרות ה"קרעים" בשכבת הסיבים).
משחת אלסטן (ELASTAN) מכילה חומרים טבעיים כגון: אבוקדין (Avocadin), חמאת שיאה וויטמין E  והיא משמשת כטפול למניעת פסי המתיחה. ניתן להשתמש בה גם בהריון.
אם התפתחו סימני מתיחה קים טפול חדשני המסוגל לשפר את המראה שלהם. הטפול  הינו בגלי רדיו הגורמים לחמום הרקמה וליצירה של רקמת עור חדשה עם שיפור משמעותי בפסי המתיחה. שם המכשיר הינו אי מטריקס (E MATRIX).
ניתן להרגיע את אלו הסובלים מ- STRIAE בכך שבדרך כלל עם חלוף הזמן הגוון האדום שלהם יעלם, ישארו פסים בהירים דקים והמראה יהיה פחות בולט מאשר עם הופעתם.   

דר' אהוד ורנר
מומחה למחלות עור ומין